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Nov 28, 2023

임산부 사이에서 C형 간염 발생률 급증

2023년 7월 21일 금요일(HealthDay News) – 오피오이드 전염병이 시작된 지 20년 동안 중독 위기는 수십만 명의 미국인의 생명을 앗아갔습니다. 이제 새로운 연구

2023년 7월 21일 금요일(HealthDay News) – 오피오이드 전염병이 시작된 지 20년 동안 중독 위기는 수십만 명의 미국인의 생명을 앗아갔습니다.

이제 새로운 연구는 미국 건강에 대한 위기의 또 다른 암울한 결과, 즉 임산부의 간염 감염(HCV) 위험이 급증하고 있음을 지적합니다.

혈액 접촉에 의해 전파되는 간 감염인 C형 간염에 걸릴 주요 위험 요인은 주사제 사용이기 때문입니다.

연구자들은 1998년부터 2018년 사이에 임산부의 HCV 유병률이 16배나 급증했으며, 이로 인해 조산뿐만 아니라 태아 발달 불량, 태아 고통의 위험도 높아졌다는 사실을 발견했습니다.

그리고 그것은 모든 연령대의 임산부들 사이에서 나타나는 광범위한 그림입니다. 21세에서 30세 사이의 C형 간염 위험은 3000% 이상 급증했습니다.

볼티모어에 있는 존스 홉킨스 의과대학의 종합 이식 센터 조교수이자 수석 저자인 Po-Hung (Victor) Chen 박사는 “우리 데이터에서 임산부의 HCV 감염 증가가 우려스럽다고 생각합니다.”라고 말했습니다.

그는 오히려 이번 연구에서 인용된 숫자가 미국 산부인과 의사들이 연구 기간 동안 모든 임산부의 HCV 검사를 정기적으로 실시하지 않았다는 사실을 시사할 수 있다는 우려가 훨씬 더 커야 한다고 말했습니다.

“따라서 우리의 연구 결과는 미국 임산부의 실제 HCV 감염 수를 과소평가했을 가능성이 높습니다.”라고 Chen은 덧붙였습니다.

C형 간염은 미국에서 가장 흔하게 보고되는 만성 혈액 매개 감염이라고 연구진은 말했습니다.

일반적으로 간 질환이 시작될 때까지는 증상이 없습니다. 적시에 검사 및 진단하지 않으면 C형 간염을 치료하지 않으면 간 염증, 간경변 및 암으로 이어질 수 있습니다.

Chen은 HCV가 혈액을 통해 퍼지는 점을 고려할 때 오피오이드 위기와의 연관성은 바늘과 주사기의 공유에서 비롯된다고 말했습니다.

미국 질병 통제 예방 센터에 따르면 1999년부터 2020년 사이에 564,000명 이상의 사람들이 오피오이드 과다 복용으로 사망했습니다.

이번 연구를 위해 Chen의 팀은 1998년부터 2018년 사이에 출산이나 유산으로 인해 병원에 입원한 18세에서 50세 사이의 7천만 명 이상의 여성에 대한 데이터를 조사했습니다.

137,000명 이상이 C형 간염 양성 반응을 보였습니다.

감염된 여성의 약 4분의 3은 백인이었고 약 2/3는 31세 미만이었습니다. 거의 10명 중 3명이 오피오이드를 사용했다고 보고했습니다.

연구 기간의 마지막 해에 연구자들은 임산부 1,000명 중 5.8명이 HCV 양성 반응을 보였다는 사실을 발견했습니다. 이는 16배 증가한 수치입니다.

20년 동안 41세에서 50세 사이의 임산부도 C형 간염 위험이 300% 증가했습니다.

21세에서 30세 사이의 가장 큰 여성 그룹의 HCV 위험은 훨씬 더 극적으로 증가하여 31배(또는 대략 3100%) 증가했습니다.

Chen은 "이것은 단순한 위험이나 가설이 아니라 미국 여성들 사이에서 나타난 실제 수치"라고 강조했습니다.

Chen은 오피오이드 전염병과 HCV 연관성에 대한 증거가 "강력하다"고 제안했지만 이번 연구가 오피오이드 위기가 임산부에서 볼 수 있는 HCV 증가를 직접적으로 유발했다는 것을 확실하게 입증하지는 못한다고 인정했습니다.

그러나 그는 이는 매 임신마다 보편적인 HCV 검사가 의미가 있다는 것을 의미한다고 덧붙였습니다.

하지만 첸은 "검사는 단지 첫 번째 단계에 불과하다"고 덧붙였다. HCV 양성 판정을 받은 산모와 영아를 도움을 줄 수 있는 전문가와 연결하기 위한 모범 사례에 대한 추가 연구가 필요합니다.”

연구 결과는 7월 21일 JAMA Network Open 저널에 게재되었습니다.

David Bernstein 박사는 NYU Grossman School of Medicine의 교수이자 뉴욕시 NYU Langone Long Island의 외래 위장병학 및 간학의 새로운 책임자입니다.

그는 이번 연구 결과가 전혀 놀라운 일이 아니라고 말했습니다.

Bernstein은 “우리는 이 나라의 오피오이드 위기로 인해 젊은 여성과 남성 사이에서 C형 간염 유병률이 크게 증가하는 징후를 목격해 왔습니다.”라고 말했습니다. "그리고 우리는 오피오이드 위기를 적절하게 해결하지 못하고 있기 때문에 C형 간염에 걸린 임신한 젊은 여성을 계속 보게 될 것입니다. 그리고 이로 인해 자녀가 태어날 때 C형 간염에 걸릴 위험에 놓이게 될 것입니다."