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May 12, 2024

경피적 기관절개술: 절차, 회복, 위험

경피적 기관절개술은 장기간 기도 지원이 필요할 때 의사가 수행하는 시술입니다. 시술 중에 외과 의사는 호흡관을 목에 삽입합니다. 경피

경피적 기관절개술은 장기간 기도 지원이 필요할 때 의사가 수행하는 시술입니다. 시술 중에 외과 의사는 호흡관을 목에 삽입합니다.

경피적 기관절개술(PT)은 의사가 인공호흡기로 호흡하는 데 도움이 되는 튜브를 목에 삽입하는 수술 절차입니다. 기관절개술은 입과 목을 막는 삽관보다 더 편안합니다. 외과 의사는 국소 마취제와 의식 진정제를 사용하여 병실에서 이 시술을 수행할 수 있습니다.

외과 의사는 목에 작은 절개를 할 것입니다. 그들은 바늘을 사용하여 첫 번째와 두 번째 또는 두 번째와 세 번째 기관 고리(목을 누를 때 느껴지는 홈) 사이의 기관에 구멍을 뚫습니다. 그런 다음 호흡 튜브를 배치하고 고정합니다.

PT의 주요 목적은 7일 이상 기계적 환기가 필요한 환자에게 안전하고 신뢰할 수 있는 기도를 제공하는 것입니다. 중환자실(ICU)에서 주로 삽관되고 진정된 환자에게 시행됩니다.

신속하게 수행할 수 있으므로 신속한 기도 접근이 필요한 위독한 상태의 사람들에게 이상적입니다. 또한 누군가를 수술실로 옮기는 것보다 덜 혼란스럽습니다.

삽관에 비해 PT는 흡입 및 관리를 위해 기관에 더 쉽게 접근할 수 있습니다. PT는 또한 장기 삽관과 관련된 감염 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

PT는 다음과 같은 질환을 앓고 있는 성인과 어린이에게 시행될 수 있습니다.

PT는 어디에서나 수행될 수 있지만 ICU에서 가장 일반적으로 사용됩니다. 이는 일반적으로 외과의사와 호흡 치료사와 같은 기타 여러 전문가가 수행합니다. 이러한 의료 전문가는 특수 장비와 수술 도구가 필요하므로 시술이 시작되기 전에 준비하는 모습을 볼 수 있습니다.

일반적인 절차에서 예상되는 사항은 다음과 같습니다.

귀하에게 필요한 의료 전문가는 개인의 병력 및 상태에 따라 다를 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

시술 직후, 의사와 간호사는 환자가 호흡을 잘 하는지 모니터링합니다.

시술 후 신체가 회복되는 동안 환자는 며칠 동안 병원에 입원해야 할 수도 있습니다. 집으로 돌아가는 경우 기관절개관을 관리하고 적절하게 유지하는 방법을 배울 수 있습니다. 여기에는 흡입, 정기적인 청소, 필요에 따른 부품 교체 등이 포함됩니다.

의사가 기관 절개술 말하기 판막을 삽입하는 경우, 환자는 기관과 대화하는 방법을 배우기 위해 다음 주에 언어 치료사를 만나야 할 수도 있습니다.

2020년 기사에 따르면 PT가 만든 개구부가 완전히 치유되는 데 일반적으로 약 1주일이 걸립니다. 이 기간 동안 의사는 필요한 경우 기관절개관을 교체할 수 있습니다. 일반적으로 귀하는 집으로 돌아와 가족이나 가정 건강관리 전문가의 도움을 받아 독립적으로 기관절개관을 계속 관리할 수 있습니다.

PT는 비교적 안전하고 효과적인 시술로 성공률은 85%에서 100%에 이릅니다.

2017년 검토에서는 성공적인 성과나 사망률 측면에서 큰 차이가 없는 것으로 나타났습니다.

2017년 검토에 따르면 PT의 가장 일반적인 위험은 기관 절개 부위나 폐에서 발생할 수 있는 감염입니다. 절차의 다른 잠재적 위험은 다음과 같습니다.

일정 시간이 지나면 나타나는 부작용이나 영향도 있습니다. 여기에는 감염, 기관 튜브 변위, 기관 협착증이 포함됩니다.

시술은 정상적으로 말하고 호흡하는 능력에 영향을 미칠 수 있으므로 불안과 우울증이 위험할 수 있습니다. 이런 경우에는 우려 사항에 대해 의사와 상담해야 합니다.

PT와 외과적 기관절개술은 모두 목에 구멍을 만드는 것과 관련이 있지만 둘 사이에는 몇 가지 주요 차이점이 있습니다. 그러나 어느 쪽이 다른 쪽보다 낫다는 증거는 없습니다.

PT에는 호흡을 위한 기도를 제공하기 위해 기관을 여는 것이 포함됩니다.